高血压伴稳定性心绞痛的治疗方案是什么？

(1)非药物治疗和危险因素处理除控制血压外，还包括戒烟、严 格控制血糖、运动锻炼、降脂，以及肥胖者减轻体重。有充分证据表 明，如无禁忌证，需应用他汀类药物以及抗血小板药物阿司匹林，不 能使用阿司匹林者应使用氯吡格雷。

(2)(3受体阻滞剂此类药物是治疗稳定性冠心病的基石，并可降 低血压，降低病死率。糖尿病并非应用卩受体阻滞剂的禁忌证，但患 者需了解到，此药的应用有可能掩盖低血糖的肾上腺素能兴...

(1)非药物治疗和危险因素处理除控制血压外，还包括戒烟、严 格控制血糖、运动锻炼、降脂，以及肥胖者减轻体重。有充分证据表 明，如无禁忌证，需应用他汀类药物以及抗血小板药物阿司匹林，不 能使用阿司匹林者应使用氯吡格雷。

(2)(3受体阻滞剂此类药物是治疗稳定性冠心病的基石，并可降 低血压，降低病死率。糖尿病并非应用卩受体阻滞剂的禁忌证，但患 者需了解到，此药的应用有可能掩盖低血糖的肾上腺素能兴奋的症状。

(3)其他药物如有β受体阻滞剂使用的禁忌证，可代之以二氢吡 啶类钙通道阻滞剂，尤其长作用的制剂（如氨氯地平、非洛地平、硝苯 地平控释或缓释制剂）或长作用的非二氢吡啶类制剂（如维拉帕米或 地尔硫草)，这些药物同样对高血压伴心绞痛患者很有效。国外研究 显示，(3受体阻滞剂和二氢吡啶类钙通道阻滞剂合用可增加抗心绞痛 的疗效。但和维拉帕米、地尔硫草合用，则有可能增加严重心动过缓 或心脏传导阻滞的危险性。其他可应用的药物还有ACEI和噻嗪类 利尿剂。