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转复窦性心律相关问答

  • 问: 心房颤动心律转复后的窦性心律维持是什么?

    答:(1)房颤转复后合并有心衰的患者,优选胺碘酮维持窦性心律。 (2)I类抗心律失常药物应避免应用于房颤转复后合并有心肌缺血的患者,以避免室速和室颤的发生,可以选用β受体阻滞剂维持窦性心律。 (3)若无器质性心脏病,优选I c抗心律失常药;若合并有高血压且伴有左室肥厚,可考虑胺碘酮。

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  • 问: 转复心房颤动为窦性心律的方法有哪些?

    答:房颤发生后24小时,心房的电生理即发生改变,解剖学结构也有可能发生改变,导致电重构。为了防止或逆转这些改变,应对房颤尽早进行心律转复,早期复律可使复律后防止 房颤复发的成功率较高。房颤心律转复有药物复律和电复律两种方法。电复律见效快、成功率高。电复律后需用药物维持窦律者在复律前要进行药物准备,用胺碘...

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  • 问: 心房颤动患者为何需转复为窦性心律?

    答:① 转复窦性心律对因心房颤动心室率不规则引起的心悸、胸闷、恐慌等 症状的缓解有益。 ② 心室率接近正常者对循环功能影响较小,症状也较轻。③心房颤动发 生后容易引起心房内血栓形成,因非瓣膜病引起的房颤患者脑卒中发生率升 高5.6倍,瓣膜病引起的房颤患者脑卒中发生率为非房颤患者的17.6倍,故 应积...

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  • 问: 哪些患者适合进行转复窦性心律治疗?

    答:虽然药物和电复律对房颤没有治疗作用,但对于一些特殊的患者,维持窦性心律对于血流动力学很重要,因此需要紧急的心律转复,如风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄、肥厚型心肌病,以及合并有冠状动脉严重狭窄的冠心病患者,一旦出现快速的房颤,患者就会出现血压下降、心绞痛发作、晕倒、心力衰竭、呼吸困难等表现,需要紧急的电或...

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  • 问: 应用转复窦性心律的药物注意事项有哪些?

    答:应用转复窦性心律的药物注意事项如下: (1)服用胺捵酮2个月后需查甲状腺功能、肝功能,以后每2〜3个月需要查1次,长期服用每半年须复查X线胸片1次。 (2)抗心律失常药物(特别是索它洛尔)对心电图有影响,即使无任何不适,也应定期复查心电图,特别是起始服药一周内至少查心电图1次。 (3)出现任何不良反...

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  • 问: 哪些心房颤动患者宜转复为窦性心律?

    答:① 有症状的心房颤动持续时间小于1年。既往窦性心率> 60次/分钟。 ②二尖瓣病变修复2~3个月后心房颤动继续存在。③甲状腺功能亢进症状已 控制,但其引起的心房颤动仍继续存在。④心室率不宜控制的快速心房颤动。 ⑤不太可能早期复发的心房颤动。⑥心房颤动成功复律后未用抗心律失常药 物治疗而复发者...

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  • 问: 哪些心房颤动患者不宜转复为窦性心律?

    答:病情危急且不稳定,如严重心功能不全或风湿性活动,严重电解质紊乱 和酸碱不平衡。(1) 引起房颤的可驱除病因未予纠正者,如洋地黄中毒、低钾血症、甲 状腺功能亢进未完全缓解、二尖辨狭窄瓣口面积大于1.5cm2.未予纠正、血压 仍大于140/90mmHg、冠心病一支以上主要冠脉仍狭窄大于50%~75%、梗...

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  • 问: 转复房颤为窦性心律的方法有哪些?

    答:房颤发生后24h,心房的电生理即发生改变,解剖学结构也有可能发生改变,导致电重构。为了防止或逆转这些改变,应对房颤进行尽早的心律转复。早期复律可使复律后防止房颤复发的成功率较高。房颤心律转复有药物复律和电复律两种方法。电复律见效快、成功率高。电复律后需用药物维持窦律者在复律前要进行药物准备,用胺碘酮...

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  • 问: 房颤患者心律转复后如何选择维持窦性心律药物?

    答:选择维持窦性心律药物用药法则的主要根据是:①避免脏器的毒性反应(例如红斑狼疮、颗粒性白细胞减少、肺纤维化、肝炎)。普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、多非利特、丙吡胺对脏器的毒性反应最低;②避免致室性心律失常的作用。在结构正常的心脏,IC类和ID类药物一般不诱发室性心动过速和心室颤动。反之,在有器质性心脏病...

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  • 问: 心房颤动患者心律转复后如何选择维持窦性心律药物?

    答:选择维持窦性心律药物用药法则的主要根据是①避免脏器的毒性反应(例如红斑狼疮、颗粒性白细胞减少、肺纤维化、肝炎),普罗帕酮、氟卡尼、索他洛尔、多非利特、丙吡胺 对脏器的毒性反应最低;②避免致室性心律失常的作用。在结构正常的心脏,Ic类和Ⅲ类 抗心律失常药物一般不诱发室性心动过速和心室颤动。反之,在有器...

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  • 问: 应用药物和体外直流电击转复房颤为窦性心律各需注意哪些问题?

    答:对新近发生的房颤采用药物转复心律,需要仔细考虑具体患者的临床情况,对拟用的抗心律失常药物的药理性质要有充分了解。无器质性心脏病的房颤患者,静脉应用或口服普罗帕酮是有效和安全的,而对有缺血性心脏病、左心室EF降低、心力衰竭或严重传导障碍的患者,应该避免用Ic类药物来转复心律。胺碘酮、索他洛尔和新的in...

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  • 问: 房颤转复成窦性心律后多长时间能够停用胺碘酮?

    答:病情分析:房颤是一种常见的心律失常,最大的危害是影响心脏泵血和血栓和栓塞的形成。指导意见:房颤有可能复发,预防复发常用的药物有奎尼丁,心律平,胺碘酮等药物,你现在正在服用心律平,现在还不能停药,可以减少用量,你现在还应服用阿司匹林或华法林预防血栓的形成。

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  • 问: 应用药物和体外直流电转复心房颤动为窦性心律各需注意哪些问题?

    答:对新近发生的房颤采用药物复律,需要仔细考虑具体患者的临床情况,对拟用的抗心律失常药物的药理性质要有充分了解。无器质性心脏病的房颤患者,静脉应用或口服普罗帕酮是有效和安全的,而对有缺血性心脏病、左心室射血分数降低、心力衰竭或严重传导障碍的患者,应该避免用Ⅰc类药物来复律。胺碘酮、索他洛尔和新的Ⅲ类药物...

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  • 问: 常用的转复窦性心律药物胺碘酮的不良反应有哪些?

    答:常用的转复窦性心律药物胺碘酮的不良反应如下: (1)甲状腺功能异常(甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进)。 (2)长期较大剂量服用可致肺纤维化。 (3)肝功能损害。 (4)角膜色素沉积、光过敏等其他不良反应。

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  • 问: 心房颤动心律转复后的窦性心律维持是什么?

    答:(1)房颤转复后合并有心衰的患者,优选胺碘酮维持窦性心律。 (2)I类抗心律失常药物应避免应用于房颤转复后合并有心肌缺血的患者,以避免室速和室颤的发生,可以选用β受体阻滞剂维持窦性心律。 (3)若无器质性心脏病,优选I c抗心律失常药;若合并有高血压且伴有左室肥厚,可考虑胺碘酮。

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  • 问: 转复心房颤动为窦性心律的方法有哪些?

    答:房颤发生后24小时,心房的电生理即发生改变,解剖学结构也有可能发生改变,导致电重构。为了防止或逆转这些改变,应对房颤尽早进行心律转复,早期复律可使复律后防止 房颤复发的成功率较高。房颤心律转复有药物复律和电复律两种方法。电复律见效快、成功率高。电复律后需用药物维持窦律者在复律前要进行药物准备,用胺碘...

    心血管内科 1个回答

  • 问: 哪些心房颤动患者宜转复为窦性心律?

    答:① 有症状的心房颤动持续时间小于1年。既往窦性心率> 60次/分钟。 ②二尖瓣病变修复2~3个月后心房颤动继续存在。③甲状腺功能亢进症状已 控制,但其引起的心房颤动仍继续存在。④心室率不宜控制的快速心房颤动。 ⑤不太可能早期复发的心房颤动。⑥心房颤动成功复律后未用抗心律失常药 物治疗而复发者...

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