慢性肾衰竭的心血管系统表现有哪些？

慢性肾衰竭的心血管系统表现有：

(1)  高血压和左心室肥厚:大部分患者有不同程度的高血压，多是
由于水钠潴留、肾素-血管紧张素增高和（或）某些舒张血管的因子不足所致。高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。贫血和血
液透析用的内瘘，会引起心高排血量状态，加重左心室负荷和左心室 肥厚。

(2)  心力衰竭:是尿毒症患者最常见死亡原因。随着肾功能的不
断恶化，心力衰竭的患病率明显增加，至尿毒...

慢性肾衰竭的心血管系统表现有：

(1)  高血压和左心室肥厚:大部分患者有不同程度的高血压，多是
由于水钠潴留、肾素-血管紧张素增高和（或）某些舒张血管的因子不足所致。高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚和心力衰竭。贫血和血
液透析用的内瘘，会引起心高排血量状态，加重左心室负荷和左心室 肥厚。

(2)  心力衰竭:是尿毒症患者最常见死亡原因。随着肾功能的不
断恶化，心力衰竭的患病率明显增加，至尿毒症期可达65%〜70%。
其原因大多与水钠潴留、高血压及尿毒症心肌病变有关。有急性左心 衰竭时可出现阵发性呼吸困难、不能平卧、肺水肿等症状，但一般无明 显发绀存在。

(3)  尿毒症性心肌病:其病因可能与代谢废物的潴留和贫血等因
素有关;部分患者可伴有冠心病。各种心律失常的出现,与心肌损伤、
缺氧、电解质紊乱、尿毒症毒素蓄积等因素有关。

(4)  心包病变:心包积液在慢性肾衰竭患者中相当常见，其原因多
与尿毒症毒素蓄积、低蛋白血症、心力衰竭等因素有关，少数情况下也 可能与感染、出血等因素有关。轻者可无症状，重者则可有心音低钝、 遥远，少数情况下还可有心包填塞。心包炎可分为尿毒症性和透析相
关性，尿毒症性心包炎已较少见，透析相关性心包炎的临床表现与一般 心包炎相似，唯心包积液多为血性。

(5)  血管钙化和动脉粥样硬化:近年发现，由于高磷血症、钙分布
异常和“血管保护性蛋白”（如胎球蛋白A)缺乏而引起的血管钙化，在
心血管病变中也起着重要作用。动脉粥样硬化常进展迅速，血液透析 患者的病变程度比透析前患者重。除冠状动脉外，脑动脉和全身周围 动脉也同样发生动脉粥样硬化和钙化。