由于不同的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)发展的趋势各 不相同,对不同类型的宫颈上皮内瘤样病变应施以不同的 治疗。现已知道,CINI级有高度自然缓解率,可以短期随 访。因此,对子CINI级的患者可按炎症处理,这些患者应 定期复查宫颈刮片,年轻患者、病灶小者可以随访观察。 CINⅡ级病变部分可以自然缓解,但大多数会进展为CIN Ⅲ级。因此,对CINⅡ级应进行物理治疗,如冷冻、电凝、激 光,它们的疗效并无显著的差异。也可行锥切术,它的效果 与物理治疗相似,优点是能够保留组织标本做病理检查,不 会漏掉一小部分未发现的宮颈原位癌或微小浸润癌。由于 大多数CINHI级的病变会进展为浸润癌,故对CINⅢ级病变者可直接行全子宫切除,年轻患者要求保留子宫者,可行 宫颈锥切术。