如何实施腹主动脉瘤切除？

实施腹主动脉瘤切除、人工血管移植术后并发症预防的护理：a.出血：腹主动脉人工血管置换手术创伤大，吻合技术比较难，吻合处较多，术中和 术后发生出血和弥漫渗血等都往往致命。因此，术后给予患者2条腹带加压包扎腹部切 口，术后返回病房即给予雾化吸入等稀释痰液预防肺部感染措施，防止咳嗽引起吻合口 断裂。b. 感染：是一种严重的并发症，移植血 管的感染最常见的原因是手术污染。腹主动脉人造血管置换手术创面大，人...

实施腹主动脉瘤切除、人工血管移植术后并发症预防的护理：a.出血：腹主动脉人工血管置换手术创伤大，吻合技术比较难，吻合处较多，术中和 术后发生出血和弥漫渗血等都往往致命。因此，术后给予患者2条腹带加压包扎腹部切 口，术后返回病房即给予雾化吸入等稀释痰液预防肺部感染措施，防止咳嗽引起吻合口 断裂。b. 感染：是一种严重的并发症，移植血 管的感染最常见的原因是手术污染。腹主动脉人造血管置换手术创面大，人造血管异物 植人和带有引流管、输液管等都有可能发生细菌污染和感染，遵医嘱术前给予抗感染控 制局部和全身的感染灶，因此预防感染十分重要。c. 吻合口假性动脉瘤：是严重的并发症 之一，分为感染性和非感染性2种。前者又 称为医源性动脉瘤，一般在人工血管移植后 2个月左右出现。后者发生在术后6-14个 月，也可发生在5-15年时，平均5.4年。有 时吻合口动脉瘤可无任何症状，破裂后发生大量内出血和休克。有时可扪及搏动性包 块，伴有收缩期杂音，若破人小肠或十二指肠，可引起消化道出血。指导患者经常自查 腹部，观察是否有可触及搏动性包块，控制髙血压及治疗原有的动脉病变。发现异常，及 时就诊。d.血栓和栓塞：腹主动脉人造血管置换术后，再重建血管吻合口，动、静脉腔内易发 生血栓和栓塞。为了防止人造血管内血栓形成，遵医嘱术后给予抗凝治疗，并注意观察患 者是否出现皮下出血等不良反应，及时向医生反映，以调整用药量。⑧ 心理护理：根据患者的社会背景、个性，对每个患者提供个体化心理支持，讲解以 往手术成功的病例，使其能够积极配合治疗和护理，增强战胜疾病的信心。