补虚是辅助人体的正气，增强脏腑器官的功能，补益人体的阴阳气血以抗御疾病。  泻实就是驱除邪气，以利于正气的恢复。灸疗的“补虚”与“泻实”，是通过艾灸的方法技法机体本身的调节功能。。达到扶正祛邪的目的。艾灸补泻体现了中医辨证论治思想，病情虚实，施以不同操作方法来进行艾灸的补与泻。
  病既有虚实，则应施补泻，补其不足，泻其有余。所以说，艾灸补泻法是疏  通经络、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪的一个重要治疗手段。灸法的补泻一般可以分以下几种：1。 艾炷灸的补泻补法施灸，将艾炷点燃，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力微缓而温和，且时间 较长，壮数较多，热力缓缓透人深层，以补虚扶羸，温阳起陷。
  灸治完毕后，用手按施  灸穴位，使真气聚而不散。而泻法施灸，将艾炷点燃后，用口速吹旺其火，促其快燃快 灭，当病人感觉局部烧烫时，迅速更换炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按 其穴，即开其穴而邪气可散。2。 艾条灸的补泻艾条灸的补法为：点燃艾条后，不吹旺艾火、等待它缓慢地燃烧，像温和灸法样施  灸，使火力缓缓透人深层，灸治完毕后用手按住施灸穴位，再移开艾条，使真气聚而不 散。
  艾卷灸的泻法为：点燃艾条后，用嘴不断吹旺艾火，像温和灸法（或像雀琢灸法）  施灸，火力较猛，艾条燃烧速度快，施灸完毕后不按其穴，移开艾条即可。在具体施灸时，补法与泻法也应根据具体情况来使用：1。 根据辨证选取部位、经络、穴位、时间、补虚泻实根据脏腑辨证、经络辨证等，按照灸法治疗的基本规律，选用不同的部位、经络、 穴位、时间等，以起到补虚泻实、调和气血的目的。
  如雀琢灸或蒜泥灸敷灸涌泉穴，治  疗鼻塞、咯血等，可起滋阴泻火的作用。用温和灸或蓖麻仁敷灸百会穴，治疗胃缓、阴 挺、脱肛等，均能起到补气固脱的作用。2。 根据病种、病症、辨证，选用灸治方法以补泻根据病种、病型、辨证的不同，选用不同的灸治方法以达到补泻的目的。
  如急性病  选用着肤灸、雀琢灸；慢性病选用温和灸、回旋灸和温针灸等。隔物灸和敷灸中所用药 物，均按药物的性味、功效等予以选用，如甘遂灸用以逐水泄水，附子饼灸用以补虚助  阳。隔物灸与其他药物灸法的补泻主要根据所采用药物的性味、功能、主治等予以选用。
  
   选用偏重于泻的药物，就起到泻的作用，如甘遂灸多用于逐水泄水；豆豉饼隔物灸则多  用于散泻毒邪。选择偏重于补的药物施灸，就起到补的作用，如附子饼隔物灸则多用于 补虚助阳；蓖麻仁敷灸百会穴，治疗胃下垂、子宫脱垂、脱肛等，皆能起到补气固脱的  作用。