游离脂肪移植及其进展如何?
游离脂肪自体移植手术(fatautotranspiantation)已在整形外 科领域开展多年,由于疗效不能肯定而影响其广泛应用。目前认 为游离脂肪自体移植可能存在以下几种转归:①部分成活;②为 移植区宿主细胞替代;③纤维包裹硬化;④完全吸收并形成瘢痕 纤维组织。 早期游离脂肪移植方式有真皮脂肪块移植及吻合血管的游离 移植。近年来随着人们对游离脂肪移植成活机制的深入研究及脂 肪抽吸术的开展,颗粒脂肪移植及脂肪抽吸物移植正逐步兴起。 脂肪的颗粒移植及抽吸物移植方式可以增大移植物与受区的接触 面积,增加移植物早期获取营养的机会,从而提高成活率。此外 人们在移植物中加入胰岛素、维生素E、消炎痛、碱性成纤维细 胞生长因子、糖皮质激素等亦能增加脂肪移植的效果。随自体 组织细胞培养的成功,为脂肪移植开辟了新的途径,培养的自体 脂肪细胞移植目前尚处于实验阶段,是今后脂肪组织移植的发展 方向。