是否使用胰岛素治疗取决于糖尿病患者的病情，也可以说取决于患者的胰岛B细胞功能状态。1型糖尿病患者由于胰岛细胞大量破坏，胰岛B细胞合成分泌胰岛素绝对不足，这类患者必须终生使用胰岛素。2型糖尿病病情严重患者，由于高血糖毒性等因素，致使胰岛B细胞功能受到严重损伤，而使血糖升高，高血糖既而又进一步抑制胰岛B细胞分泌胰岛素，形成恶性循环，最终导致胰岛B细胞功能衰竭。
此时，这类患者与1型糖尿病患者一样，用胰岛素治疗后一般也不能再停用。病史较短的患者和胰岛B细胞虽受到损害，但胰岛功能尚未真正衰竭患者，当用外源性胰岛素治疗，使血糖降至理想状态并维持一段时间，胰岛B细胞得到休息并可得到不同程度的修复，此时可停用胰岛素治疗，采取口服降糖药物和饮食运动疗法维持，而有些患者不需口服降糖药，仅靠饮食控制和运动疗法就可使血糖控制在理想水平。
另外，2型糖尿病患者平时口服降糖药血糖控制尚平稳，因感染、手术、创伤等应激情况下需要临时应用胰岛素时，当应激状况消失病情平稳后，也可以停用胰岛素。
答：糖尿病患者需要做大手术或术后不能进食者，原口服降糖药物或应用中、长效胰岛素制剂者，应在术前2〜3 日、术中及术后短期内改为短效胰岛素制剂或速效胰岛素类似物治疗。...详情>>
