高密度脂蛋白胆固醇下降也是冠心病的独立危险因素之一,值得重视,就你的情况,如果不是家族性高胆固醇血症,可以暂时不用服药治疗。
高密度脂蛋白胆固醇主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和极低密度脂蛋白分解并合成胆固醇酯,即高密度脂蛋白胆固醇。它的升高,有利于促进外周组织(包括动脉管壁)移除胆固醇,从而防止动脉粥样硬化发生,被认为是抗动脉粥样硬化因子,俗称好血脂。
临床上一般靠药物来升高HDL,最常用的是他汀类药物(如辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等),胆固醇吸收抑制剂(依折麦布),贝特类药物(如非诺贝特),还有烟酸。
非药物措施很少提及,因理论上高碳水化合物饮食可引起HDL降低,故建议少摄食高碳水化合物,主要是各种糖类、甜品、精制糕点,可增加粗粮、杂粮的摄入。其次是体育锻炼,通过降低甘油三酯、极低密度脂蛋白,间接升高高密度脂蛋白。
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