血尿是常见临床症状之一，有无其它病史常可提供诊断的线索，故血尿诊断应始于详细地询问病史。常涉及以下方面： 1．首先了解血尿与尿程的关系。血尿出现于排尿之初始阶段称初段血尿，见于尿道疾病；排尿之终末阶段出现血尿称终末血尿，见于膀胱颈、三角区、精囊或前列腺的疾病；排尿全程均有血称全程血尿，见于上尿路或膀胱疾病。
检测方法用三杯试验。 2-血尿本身的特点。上尿路出血，血与尿混合均匀，色暗红或烟色。膀胱和前列腺出血，则尿呈鲜红色，可伴有血块。从尿的红细胞形态判断，血尿中红细胞呈均一形态，多为外科性血尿红细胞形态呈多形性，多为“内科性血尿”，也就是肾小球肾炎出现的血尿，红细胞形态多数应是多形性。
3．伴随的症状。
一般血尿同时出现尿频、尿急、尿痛症状，几乎都是急性膀胱炎；血尿伴肾绞痛，常提示输尿管结石；血尿伴咽炎或上呼吸道炎，应注意IgA肾病或系膜增殖性肾炎的可能、血尿伴眼、耳等器官损害，应考虑遗传性肾炎；血尿同时有蛋白尿及其它全身症状，应注意继发性肾小球肾炎的可能性。
答：具体如下： (1) 有恶心、呕吐、便血及气腹者多为胃肠道损伤； (2) 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，应考虑泌尿 系统损伤； (3) 有左右肩部...详情>>
