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2018-04-09 17:37:01

•     医疗事故纠纷中，可复印病历的申请人范围：
  上海法律网交通医疗事故律师提示，可申请复制病例的申请人有以下三类：
  (一)患者本人或其代理人;
  (二)死亡患者近亲属或其代理人;
  (三)保险机构。
  根据《医疗机构病历管理规定》中的明确规定，死亡病历讨论记录、病程记录等主观病历不能复印。
    只能复印客观病历记录，包括如下：
  《医疗机构病历管理规定》(下称《病历规定》)实施后，病人可以向医疗机构申请复印病历，包括：门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录和出院记录，但这些病历资料只是客观病历记录，并不包括主观病历。
    
  按照《病历规定》的规定，发生医疗事故争议时，医疗机构负责医疗服务质量监控的部门(医务科)或者专(兼)职人员应当在患者或者代理人在场的情况下，封存包括“死亡病历讨论记录、疑难病例讨论记录”等在内的主观病历。
  按照有关规定，如果急诊抢救，允许医生在完成抢救后的6个小时内补记病历，而一般住院病人的入院记录，医生可以在24小时内完成，首次病程记录在8小时内完成。
    
  检验结果要在24小时内归档：《病历规定》中的很多规定对医生和医院的行为作出了规范，这对保障病人的权益起了积极作用。例如《病历规定》第九条规定，“医疗机构应当将门(急)诊患者的化验单(检验报告)、医学影像检查资料等在检查结果出具后24小时内归入门(急)诊病历档案。
    ”
  《医疗机构病历管理规定》病历至少要保存15年，大医院开始把过去的病历扫描成胶片，做成微缩光盘，保存时间比之前要长久。

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  李***

  2018-04-09 17:37:01

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