怎样鉴别痛风引起肾病还是肾病继发高尿酸血症？

（1)从病史鉴别：痛风或高尿酸血症病史与肾脏病发病先后不同。(2) 年龄性别：原发性痛风男性多，发病多在40岁左右，大约10年后出现肾脏并发症；原发性肾病出现后，也常常在10年左右出现痛风。(3) 检验指标：血尿酸/尿尿酸比，原发性高尿酸血症平均为0.229 (<0.35)，继 发性高尿酸血症为0.486 (>0.35)。血尿酸/血肌酐比，原发性高尿酸>2.5,继发性高 尿酸血症...

（1)从病史鉴别：痛风或高尿酸血症病史与肾脏病发病先后不同。(2) 年龄性别：原发性痛风男性多，发病多在40岁左右，大约10年后出现肾脏并发症；原发性肾病出现后，也常常在10年左右出现痛风。(3) 检验指标：血尿酸/尿尿酸比，原发性高尿酸血症平均为0.229 (<0.35)，继 发性高尿酸血症为0.486 (>0.35)。血尿酸/血肌酐比，原发性高尿酸>2.5,继发性高 尿酸血症<2.5。(4) 痛风石：痛风石仅在原发性痛风患者中出现。(5) 痛风发作次数：原发性痛风患者发作次数多，往往在肾脏病变前已有多次发作 病史。总之，原发性痛风年龄大，痛风发作次数多、较重，有痛风石出现。肾脏病往往患 病多年后才偶有痛风发作而且发病轻。