当血尿酸增高后,尿酸从血液中析出,形成尿酸结晶,沉积在 人体关节、肾脏造成痛风性关节炎或肾结石,引起相应的一系列症 状,如关节肿痛、变形、腰痛、血尿等。同时,血尿酸升高造成酸性 环境,骨质在酸性环境下容易脱钙,所以再怎么补钙也很难吸收, 长期如此,将导致骨质疏松,容易骨折。高尿酸血症是痛风最重要的生化改变,是该病的生理基础,是 引起痛风性关节炎、痛风石和肾病的原因,也是诊断痛风和判断痛 风疗效、预后的重要指标。但必须指出,高尿酸血症并木等同于痛 风。只有当髙尿酸血症者出现痛风性关节炎和痛风性生病时,才 能称之痛风,否则称为无症状性髙尿酸血症。有少数人终身存在 髙尿酸血症而不发病,只有5%〜12%的髙尿酸血症患清出现痛 风。因此,仅凭髙尿酸血症不能诊断为痛风。尿酸是嘌呤碱基的代谢产物,为弱酸性,当血液pH_在7.4 时,在血浆中几乎都以尿酸钠的形式存在,所以测定的血尿酸水平 实际上是血尿酸钠水平。尿酸钠在血清中最大溶解度380微 摩/升,参与血浆白蛋白结合的18〜24微摩/升,尿酸钠右血清中 的饱和浓度是405微摩/升。