糖尿病肾病腹膜透析患者该如何控制血糖？

对于终末期肾损害的糖尿病肾病患者，原则上不用口服降糖药治疗，采用胰岛 素控制血糖。主张用短效胰岛素的原因：由于肾脏对胰岛素清除减少，胰岛素的半衰期已经延长。对于糖尿病肾病腹膜透析的患者，空腹血糖应控制在7.0 mmol/L左右，餐后 血糖在10.0 mmol/L左右，糖化血红蛋白<8.0%。CAPD患者一般每天从腹膜透析液中获 得热量约为500 kcal。CAPD患者腹膜透析液内加入胰岛素量...

对于终末期肾损害的糖尿病肾病患者，原则上不用口服降糖药治疗，采用胰岛 素控制血糖。主张用短效胰岛素的原因：由于肾脏对胰岛素清除减少，胰岛素的半衰期已经延长。对于糖尿病肾病腹膜透析的患者，空腹血糖应控制在7.0 mmol/L左右，餐后 血糖在10.0 mmol/L左右，糖化血红蛋白<8.0%。CAPD患者一般每天从腹膜透析液中获 得热量约为500 kcal。CAPD患者腹膜透析液内加入胰岛素量为皮下注射量的2〜3倍，胰 岛素腹腔给药吸收要比皮下给药稳定，皮下给药受皮下注射深浅不同，吸收也将不同。胰岛素腹腔给药更加接近胰岛素的生理性释放，而对腹膜透析效率无影响，还可以防止 高胰岛素血症和抗胰岛素抗体的形成。