原发性舌咽神经痛的病因是什么？

舌咽神经结构图原发性舌咽神经痛的病因，迄今不明，多无明确的病理损害。可能为舌咽及迷走神经的脱髓鞘性病变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。继发性原因可能是小脑脑桥角或咽喉部肿瘤，颈部外伤，茎突过长茎突舌骨韧带骨化等压迫刺激舌咽神经而诱发。

发病机制：
当舌咽神经与迷走神经之间发生“短路”时，轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢中枢传出的冲动也可通过短路再传入中枢...

舌咽神经结构图原发性舌咽神经痛的病因，迄今不明，多无明确的病理损害。可能为舌咽及迷走神经的脱髓鞘性病变引起舌咽神经的传入冲动与迷走神经之间发生“短路”的结果。继发性原因可能是小脑脑桥角或咽喉部肿瘤，颈部外伤，茎突过长茎突舌骨韧带骨化等压迫刺激舌咽神经而诱发。

发病机制：
当舌咽神经与迷走神经之间发生“短路”时，轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢中枢传出的冲动也可通过短路再传入中枢这些冲动达到一定总和时，即可激发上神经节及岩神经节、神经根而产生剧烈疼痛。开展神经血管减压术，发现舌咽神经痛患者椎动脉或小脑后下动脉压迫于舌咽及迷走神经上，解除压迫后症状缓解这些患者的舌咽神经痛可能与血管压迫有关。中国一组30例神经血管减压术治疗舌咽神经病例，术中观察发现颈静脉孔区均有蛛网膜粘连增厚并包裹舌咽神经根舌咽神经与小脑后下动脉粘连，受其压迫者20例；椎动脉压迫者4例；小脑后下动脉＋静脉压迫者3例；多根血管襻状（复合性）压迫者3例。所有压迫血管均在进脑桥处距舌咽神经根5mm以内。锐性分离粘连的蛛网膜，行神经与血管减压后疼痛均立即消失。证实了异位血管压迫与舌咽神经痛的发病密切相关。