乙肝病毒携带者如何才能避免患肝癌？

对于现有的乙肝带毒者来说，怎么办？

一、不要听信广告误导宣传的药物，也不要到处打听什么药有特效。我可以负责任的说：按照目前科学发展情况，治疗乙肝的特效药少之甚少，可以说还没有发明出来。国际公认的α-干扰素也只有约30%的效果；核苷类似药（如拉米夫定，在中国市场称“贺普丁”）只是对病毒合成有一定的抑制（抑制合成病毒的反转录酶），一旦停药或减量，就会复发；甚至在使用过程中发生病毒变异导致病情加重...

对于现有的乙肝带毒者来说，怎么办？

一、不要听信广告误导宣传的药物，也不要到处打听什么药有特效。我可以负责任的说：按照目前科学发展情况，治疗乙肝的特效药少之甚少，可以说还没有发明出来。国际公认的α-干扰素也只有约30%的效果；核苷类似药（如拉米夫定，在中国市场称“贺普丁”）只是对病毒合成有一定的抑制（抑制合成病毒的反转录酶），一旦停药或减量，就会复发；甚至在使用过程中发生病毒变异导致病情加重。有的病人因为乱用药物（由于医生不适当的处方或自己听信广告乱吃药），而大多数人又错误地认为：只要ALT正常了就是病情好转，而不是治疗到使HBVDNA转阴，（彻底清除病毒），因此使病情迁延，逐步发展成肝硬化直至癌变。有的在母体即受到感染的病毒携带者，由于从小就发生免疫耐受，几乎对病毒不发生免疫攻击（因为新生儿免疫系统尚未发育，感染了乙肝病毒后不发生免疫作用；当免疫系统随着新生儿的成长逐步发育时，而将从小携带的病毒当成自身组织而和平共处；由于没有免疫攻击，不造成肝细胞病变，因此ALT基本正常），你用抗病毒药物治疗几乎没有反应（因为这些抗病毒药一般都要通过身体的免疫调节即免疫攻击，才能将躲藏在肝细胞核里的乙肝病毒清除掉）。由于这些人对病毒免疫相容（和平共处），治疗也就显不出任何效果。我曾看到有一个病人听别人说，用班蝥等中药和偏方强力刺激免疫，可以使病毒转阴，结果两次发生重型肝炎，因抢救及时才免于死亡。正确的处置是：不要乱用药，带毒者不一定就会发生肝硬化或肝癌，不少人由于他的免疫耐受状态与病毒和平共处，活到老死者不在少数。真正适当的治疗是要选择正确的药物和用药时机，盲目治疗是有害无益的。

二、自我保护，正确安排生活。已知自己是带毒者，一定要注意生活起居，不要太过劳累（如突击加班，外地旅游，彻夜娱乐，节日访友,,,），节制烟酒和性生活，以免打乱体内免疫平衡，发生肝病活动甚而导致死亡。在选择治疗时应找一个认真负责的医生，不要乱用药物。切记“是药三分毒”，有的药不但治不好病，还会给肝脏带来损害。要治则找准时机，ALT升至正常值两倍以上（一般认为ALT在200单位以上）时，治疗效果更佳。因为此时身体免疫系统处于激发状态，使用抗病毒药物更易调动免疫系统对病毒作用，以利清除病毒（任何杀病毒药物，都会有细胞毒性作用，在杀病毒的同时也破坏自身的肝细胞）。在通过抗病毒作用的药物治疗时，既要消灭病毒，也要建立起今后免受病毒再感染的防护机构（细胞免疫和体液免疫，即CTL系统和抗乙肝病毒的抗体）。

三、注意社会公德。对待自己的配偶和家人，应让他们接种乙肝疫苗保护，免得自己对他们的感染。对未降生的胎儿，应及时和妇婴保健院联系进行胎儿保护措施（孕妇及早注射HBIG，即高效价乙肝免疫球蛋白；新生儿降生时立即注射HBIG并接种乙肝疫苗）。对待同事，应告知自己实情，尤其是对待恋爱对象更要如实相告，以免婚后发生不测。一般接触或共同交往不会发生病毒传播；但在性生活、接吻或公用牙具时，乙肝感染传播的概率最大（此时可能有粘膜损伤导致血液外漏，引起病毒扩散感染），应让对方及早接种乙肝疫苗进行保护（可和防疫站，即疾病防治中心联系购买）。为了优生优育，要晚婚，在自己健康时妊娠，以免分娩时病情加重。妊娠时，应及早去妇婴保健院医生那里进行围产期随访检查，并采取保健规定的一切措施，确保母子平安。参加工作后，对于一般文秘和业务洽谈，不会对周围人发生感染，即使握手共餐也不一定就会扩散传播他人。但一定不要参加献血，不要做保育和餐饮工作，以免给服务对象造成不应有的后果。总之，大家都应该按照法律规定办事，既减少对社会的危害，也要保护自己正当的权益。以期有益于自己，同时也有益于社会。