治疗高尿酸血症的一种方法是促进尿酸排泄,如服用丙 磺舒。另一种方法是抑制尿酸的产生,别嘌呤醇属于此类药 物。一般认为排尿酸药物足以治疗大多数痛风和高尿酸血症, 别嘌呤醇应当限于特殊的病例。别嘌呤醇的基本适应证有:① 有尿路结石的患者。②有巨大痛风石的患者。③对尿酸排泄 药过敏或不能耐受的患者。④对大剂量尿酸排泄药治疗反应 不佳者。别嘌呤醇应从小剂量开始,逐渐递增,如50毫克,每 日2次,最多100毫克,每日2〜3次。与丙磺舒一样,别嘌呤 醇无抗炎作用,不能用于治疗痛风性关节炎的关节症状,也不 适于在关节炎急性发作时和抗炎药物并用。
别嘌呤醇的不良反应,包括过敏反应,国外已有多例引起 突然死亡的报道。另外对骨髓有抑制作用并引起贫血、白细胞 和血小板计数下降,产生皮疹、腹痛、腹泻和肝功损害等。