HSIL中的CIN2-3级
你好，医生，我妈妈48岁，上次阴道镜检查出来:白带清洁度二级，异常转化区，腺管开口，醋酸白色上皮，医生诊断是HSIL，病理诊断报告单是:宫颈病变，病理诊断:宫颈粘膜慢性炎伴糜烂，鳞化，少量鳞状上皮湿疣样变，颈管骚刮粘液中见鳞状上皮4小块，部分鳞状上皮湿疣，部分鳞状上皮内瘤变2-3级，HPV31为阳性加，其它都是阴性，手术大概费用多少？住院费总共需要多少？再过半个月后手术会对病情有影响么？
病情分析：CIN是宫颈上皮内瘤变的英文缩写，是与子宫颈癌密切相关的一组癌前病变。宫颈上皮内瘤变分3级：Ⅰ级：即轻度不典型增生。Ⅱ级：即中度不典型增生。Ⅲ级：即重度不典型增生（原位癌）。
意见建议：如果CINI:检测HPV，如果HPV（－）可以随诊或消炎治疗。如果HPV( )尤其是高危型（＋），则需要积极可以治疗。患CIN不一定以后一定会变成子宫颈癌，应该说3/4的患者甚至不会继续发展，仅有极少的一部分患者会继续发展，其中极少的患者会发生癌变。因此，对于癌前病变来讲我们有非常充分的时间去治疗。对于CINI和II，物理治疗已经足够，对于CINIII一定需要手术治疗，具体来讲至少要锥切。而对于锥切的患者来讲，有两个目的，其一是明确诊断，除外隐匿的宫颈癌，其二是治疗，对于真正的CINIII来讲，锥切已经足够，对生育没有影响。
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