肾脏是绝大多数药物排泄的器官。肾功能不全的患者应禁用一些对肾有毒性的 药物,以免加重损害;还应慎用一些主要经肾脏排泄的药物,以免因排泄减慢,造 成药物蓄积中毒,若要使用就需要根据肾功能不全的程度减少药物用量。禁用的药 物有:丙磺舒、复方炔诺孕酮片、碳酸锂、新霉素、杆菌肽、多黏菌素B、巴比妥 类、卡那霉素等。慎用的药物有:呋喃妥因、洋地黄毒苷、地高辛、氨甲苯酸、氯 化钾、硝普钠、去乙酰毛花苷注射液、万古霉素、头孢噻啶、利福平、磺胺药、保 泰松、氟灭酸、氢氯噻嗪、胍乙啶、西咪替丁、秋水仙碱、布洛芬、金刚烷胺、哌 唑嗪、乙胺丁醇等。