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2017-10-12 10:42:00

•   性状:   本品为白色肠溶薄膜衣片,除去包衣后显白色。
  汉语拼音:   YanSuanErJiaShuangGuaChangRongPian(LiLing)
  通用名称:   盐酸二甲双胍肠溶片薄膜衣
  商品名称:    利龄 盐酸二甲双胍肠溶片薄膜衣
  规格——中西药品:   0。
    25g*48s
  成份:   本品主要成分为二甲双胍。
  功能主治:   用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂
  用法用量:   口服,成人开始一次0。
    25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g~1。5g,最多每日不超过2g。餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。
  注意事项:   （1）Ⅰ型糖尿病不应单独使用。 　　 （2）用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。
     　　 （3）既往有乳酸性酸中毒史者慎用。 　　 （4）进行肾脏造影者应于前3天停用本品。 　　 （5）与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。
  不良反应:   1）胃肠道反应，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。
     　　 （2）有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。 　　 （3）乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。 　　 （4）可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。
    
  禁忌:   下列情况应禁用： 　　 （1）2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全（血清肌酐超过1。5mg/dl）、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。
     　　 （2）酗酒者，过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者，对本品和双胍类药物过敏者禁用。 　　 （3）糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。 　　 （4）静脉肾盂造影或动脉造影前。 　　 （5）严重心、肺病患者。 　　 （6）维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。
     　　 （7）全身情况较差的患者（如营养不良、脱水）。
  药物相互作用:   如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情其咨询医师或药师。
  贮藏:   避光，密封，阴凉干燥
  药理毒理:   本品为降血糖药。
    本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1%～2%。本品降血糖的机制可能是： 　　 ①增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用； 　　 ②增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用，如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等； 　　 ③抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出； 　　 ④抑制肠壁细胞摄取葡萄糖； 　　 ⑤抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。
    与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对Ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
  药代动力学:   口服本品在小肠崩解，溶出药物由小肠吸收。给药后血药浓度上升缓慢，应在餐前服用。肠道壁内集聚较高水平二甲双胍，为血药浓度的10~100倍。
    肾、肝的唾液内含量约为血浆浓度的2倍多，二甲双胍结构稳定，不与血浆蛋白结合，以原形随尿液排出，清除迅速，血浆半衰期为1。7～4。5小时，12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌，故肾清除率大于肾小球滤过率，由于本品主要以原形由肾脏排泄，故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚，引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
    
  有效期:   24  月
  妊娠期妇女及哺乳期妇女用药:   尚不明确。
  批准文号:   国药准字H11021560
  儿童用药:   尚不明确。
  老年患者用药:   老年患者（65岁）患者慎用，因肾功能减弱，用药宜酌减。
    可能出现乳酸性酸中毒，宜慎用。
  企业名称:   北京利龄恒泰药业有限公司
  适应症:   用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
    对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂
  包装:   0。25g*48s/瓶。

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  陈***

  2017-10-12 10:42:00

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