梗阻性肥厚型心肌病为什么不宜应用硝酸甘油及洋地黄？

梗阻性肥厚型心肌病的基本病理生理改变是心室肌特别是室间隔的非对称性肥厚，当心室收缩时，肥厚的心室间隔突入左心室腔，造成心室流出道的梗阻，使心排血量减少，并进而引起脑、冠状动脉等的灌注不足，临床出现心绞痛、憋气、活动后晕厥等情况。减低左室容量、增加心肌收缩力等均能使左心室流出道梗阻加重，心排血量进一步减少，临床症状加重。硝酸甘油为血管扩张剂，可使静脉系统扩张，回心血量减少，从而使左室容量下降;洋地黄...

梗阻性肥厚型心肌病的基本病理生理改变是心室肌特别是室间隔的非对称性肥厚，当心室收缩时，肥厚的心室间隔突入左心室腔，造成心室流出道的梗阻，使心排血量减少，并进而引起脑、冠状动脉等的灌注不足，临床出现心绞痛、憋气、活动后晕厥等情况。减低左室容量、增加心肌收缩力等均能使左心室流出道梗阻加重，心排血量进一步减少，临床症状加重。硝酸甘油为血管扩张剂，可使静脉系统扩张，回心血量减少，从而使左室容量下降;洋地黄类药物能使心肌收缩力增强。因此，两者均可加重左心室流出道的梗阻，加重临床症状，故不宜使用。