通过对支气管哮喘发病机理的深入研究,认识到炎症在该病的发病中具有重要意义。这
种认识上的转变必然要带来治疗措施的转变,即从过去的以支气管解痉为主转变为以抗炎治 疗为主。这种观念上的转变在我国远未完成,许多哮喘患者宁可长期忍受哮喘发作的痛苦,
而拒绝应用皮质类固醇;有相当一部分医务人员也或多或少地持有类似的观点。在抢救重症 哮喘患者时,他们对应用皮质类固醇制剂较少犹豫,但在处理不威胁到生命的哮喘发作或慢
性哮喘时,他们往往把皮质类固醇的应用放在最末后的地位,只有当其他治疗方法无效时才 考虑。他们的理由是皮质类固醇有众多副作用,长期应用皮质类固醇会使患者对之产生依赖
性等等。
上述种种顾虑自然都有一定的道理,但更为重要的是,哮喘长期得不到控制,使机体经
常处于缺氧的状态,其所造成的不利影响远比皮质类固醇所产生的不利影响为严重,何况高 效合成皮质类固醇的问世和治疗方法的改进,已使应用皮质类固醇的不利影响大为减少在
有明确适应证的情况下不能及时应用皮质类固醇,是导致慢性哮喘病例日益增多和哮喘死亡 率逐年上升的主要原因之一,这已是国内外多数哮喘医师的一个共识。这种观念上的转变,
在我国现阶段尤显得重要。