COPD合并营养不良，其发生率主要与疾病的严重情况有 关：研究表明，肺功能损害程度也与营养不良有关。 自主呼吸的COPD患者合并营养不良，呼吸困难非常明显， 并加重高碳酸血症，发展成呼吸衰竭。机械通气的COPD患者， 合并营养不良时可出现停机困难。
此外COPD患者呼吸肌虚弱 和过度充气同时存在，进一步削弱呼吸肌的工作效率。COPD 患者本身存在的呼吸肌力学异常可放大呼吸肌力减弱对通气的 危害作用。 COPD患者合并营养不良的机制尚不清楚，可能是由于呼吸 功增加引起能量消耗增多所致，是COPD稳定期患者营养不良 的主要原因。
急性加重期的应激反应、厌食合并法的肝肾功能异 常也会加重营养不良的发生和发展，甚至引起呼吸肌的结构改变。 给营养不良的COPD患者补充营养可明显改善呼吸肌力量， 短期经胃肠和胃肠外补充营养均可改变COPD患者的营养状态 和呼吸肌的功能。 。
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