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急性胰腺炎患者如何进行营养支持?

急性胰腺炎患者如何进行营养支持?
巧*** | 2018-03-30 03:08:45

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2018-03-30 04:05:41
1*** |2018-03-30 04:05:41 51 3 评论
胰腺炎可像其他应激性代谢一样。若疾病发展妨碍正常饮食超过4-5d,应考虑进行营养支持。营养途径尚有争议,尚没有随机研究来明确此问题。肠道和胰腺的休息不能改变临床进程,胃肠外营养使肠道更加不用活动,除可改善营养状况外,并不能加速恢复。能通消耗各不相同,但大部分只比基础消耗多20%-30%,若不存在胃肠道功能障碍的话(如:回肠),可以试用胃肠营养。远端输入低脂食物,最好是空肠,可以使对胰腺的刺激最小,...

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胰腺炎可像其他应激性代谢一样。若疾病发展妨碍正常饮食超过4-5d,应考虑进行营养支持。营养途径尚有争议,尚没有随机研究来明确此问题。肠道和胰腺的休息不能改变临床进程,胃肠外营养使肠道更加不用活动,除可改善营养状况外,并不能加速恢复。能通消耗各不相同,但大部分只比基础消耗多20%-30%,若不存在胃肠道功能障碍的话(如:回肠),可以试用胃肠营养。远端输入低脂食物,最好是空肠,可以使对胰腺的刺激最小,并可在能耐受口服液体和低脂食物时试用。若胃肠营养失败,可用PPN或TPN。试验表明,胃肠外营养,包括静脉注入脂肪,可激发咦腺少量分泌。所有胰腺炎患者在一开始及营养治疗过程中都应检查甘油三酯水平以排除严重的高甘油三酯血症。
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