化疗药物对骨髓有着不同程度的抑制作用,外周血白细 胞因此而减少,人体免疫力和抗感染能力降低,容易继发感
染,尤其是眼、耳、鼻、口腔、肛门及外生殖器。这些与外界相通 的器官,正常时常有一定数量的致病菌存在,在人体抵抗力下 降时便乘机而人,引起感染,出现发热、局部发炎等表现。因
此,预防和及时处理继发感染,是化疗中重要的支持治疗内 容。常用方法包括:
(1)严格消毒隔离:争取有一个无菌或相对无菌的空间。 目前最好的措施是无菌空气层流室,但国内多数医院条件有 限,尚不能满足所有化疗病人的需要,因此,应努力做好病房
的消毒隔离。
(2)无菌护理:常规用眼药水滴眼;1 : 2000洗必泰瑢液 或1 : 5000呋喃西林溶液漱口,每日3次;1 : 1000洗必泰鱼 肝油膏涂鼻前庭;清水或1 : 2000洗必泰液清洗外阴及肛门
等。
(3)促进白细胞增生辅助药物的应用:常用的有:利血生 10〜20毫克/次,3次/日;鲨肝醇50〜100毫克/次,3次/日; 氨肽素5片/次,3次/日,以及茜草双酯等。
(4)输血:输注新鲜全血或白细胞悬液是一种较好的方
法。
(5)加速免疫恢复措施:为近年来应用的较新手段,常用 制剂有:粒一单系集落刺激因子(CSF — GM)、粒系集落刺激
因子(CSF—G)、白细胞介素-2(IL-2)等。
(6)抗生素的使用:是预防和治疗感染最主要的方法。抗 生素种类较多,可根据不同病菌选择相应抗生素。