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精神分裂型人格障碍

反社会型人格障碍如何诊断和矫正?

反社会型人格障碍如何诊断和矫正?
看*** | 2017-08-16 14:56:47

好评回答

2017-08-16 15:34:47
孟*** |2017-08-16 15:34:47 98 34 评论
反社会型人格障碍以行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对 人冷酷无情为特点,男性多于女性。病人往往在童年或少年期(18岁前)就出现品行问题。反社会人格不等于反社会行为,如涉 枪、涉毒、涉黑人员中,其行为常常带有反社会行为的性质,但他 们中的很多人却表现出正常人格,尤其对亲人仍具有同情爱护之心。反社会人格者的反社会行为常常不以反社会本身为目的,他们 的所作所为都是为了满足自己的欲望,从不顾及他人。反社...

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反社会型人格障碍以行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对 人冷酷无情为特点,男性多于女性。病人往往在童年或少年期(18岁前)就出现品行问题。反社会人格不等于反社会行为,如涉 枪、涉毒、涉黑人员中,其行为常常带有反社会行为的性质,但他 们中的很多人却表现出正常人格,尤其对亲人仍具有同情爱护之心。反社会人格者的反社会行为常常不以反社会本身为目的,他们 的所作所为都是为了满足自己的欲望,从不顾及他人。反社会型人格障碍的诊断标准为:符合人格障碍的诊断标准,并至少有下列特征中的三项:①严重和长期不负责任,无视社会常规、准则、义务等,如不能维持长久的工作或学习,经常旷工或旷课,多次无计划地变换工 作,有违反社会规范的行为,且这些行为已构成拘捕的条件;②行动无计划或有冲动性,如进行事先无计划的旅行;③不尊重事实, 如经常撒谎、欺骗他人,以获得个人利益;④对他人漠不关心,如 经常不承担经济义务、拖欠债务、不抚养子女或不赡养父母;⑤不能维持与他人的长久的关系,如不能维持长久的(1年以上)夫妻 关系;⑥很容易责怪他人,或对其与社会相冲突的行为进行无理辩 解;⑦对挫折的耐受性低,微小的刺激便可以引起冲动,甚至暴力行为;⑧易激怒,并有暴力行为,如反复斗殴或攻击别人,包括无 故殴打配偶或子女;⑨危害别人时缺少内疚感,不能从经验,特别 是在受到惩罚的经验中获益。在18岁前有品行障碍的证据,至少有下列特征中的 三项:反复违反家规或校规;反复说谎;习惯性吸烟、喝酒;虐待动 物或弱小同伴;反复偷窃;经常逃学;至少有2次未向家人说明即外出;过早发生性行为;多次参与破坏公共财物活动;反复挑衅参 与斗殴;被学校开除过,或因行为不轨而至少停学一次;拘留或被 公安机关管教过。由于反社会型人格障碍的病因相当复杂,目前对此症的治疗 尚无十分有效的方法。如使用镇静剂和抗精神类药物治疗,只能治标不能治本,且疗效不显著;心理治疗对那些由于中枢神经系 统功能而成为反社会型人格的患者又毫无作用。但在实践中发 现,对那些由于环境影响形成的、程度较轻的患者,实施认知领悟疗法有一定疗效。施治者可帮助患者提高认识,了解自己的行 为对社会的危害,培养患者的责任感,使他们担负起对家庭、对 社会的责任;提高患者道德意识和法律意识,使他们明白什么事可以做,什么事不能做,努力增强控制自己行为的能力。这些措 施对减少患者的反社会行为不失为有效的方法。当患者出现严重 的反社会行为并对他人和环境安全具有一定程度的威胁时,可采用厌恶疗法,使其产生痛苦的体验,实施多次以后,患者一产生 反社会行为的冲动,就感到厌恶,全身不舒服,从而减少反社会 的行为。然后,根据其行为矫正的实际表现,放宽限制,逐步恢复其正常生活。
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