健康保险理赔流程及所需材料有哪些?
1、理赔报案。客户出险后,应该及时报案。 2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。 3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。 4、通知给付。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。
理赔材料: 1、保单凭证; 2、理赔申请书; 3、事故者身份证明; 4、受益人身份证明、与被保险人的关系证明; 5、病历; 6、出院小结; 7、医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表(处方); 8、医疗费用收据复印件; 9、疾病诊断书; 10、意外事故证明; 11、死亡证明书; 12、法医学鉴定书或医院鉴定诊断书(残疾鉴报告); 13、户口注销证明; 14、丧葬、火化证明; 15、法院出具的宣告死亡证明; 16、存折首页复印件(如选择银行转帐)。