甲状旁腺功能减退所致痴呆常常具有甲状旁腺功 能减退所特有的临床表现,如:( 1 ) 神经肌肉兴奋性增加。临床表现以头疼、头昏、 指端麻木、手足和面部肌肉痉挛、手足搐搦为主要特征。 7 0 % 病例以此为首发症状。(2) .神经症状。主要源于血钙降低或脑部钙化,包括 癫痫发作
、自主神经功能紊乱及锥体外系症状(如肌张力 增高、肢体动作不协调等)。 ( 3 ) 精神症状。慢性甲状旁腺功能减退症常可伴发精 神症状,发生率约为30% ~ 6 0 % ; 主要为意识障碍、情感 障碍、幻觉、妄想和智力障碍。 ( 4 ) 其他表现。白内障在本病者中颇为常见,可严重 影响视力,纠正低钙血症只能使白内障不再发展。牙齿发 育障碍,如牙齿钙化不全或脱落,齿釉质发育障碍,出现 黄点、横纹、小孔等病变。长期甲状旁腺功能减退患者, 毛发粗而干,缺乏色泽、容易脱落;皮肤干燥、脱屑;指 甲出现纵嵴,容易被霉菌感染。