房颤发生血栓栓塞的危险因子包括:短暂脑缺血发作(TIA)、脑卒中、 周围血管栓塞史、左房扩大、左室功能不全、左室肥厚、瓣膜病、高血压病、颈 动脉疾病、糖尿病、冠心病、年龄在65〜75岁(女性大于75岁)和甲状腺功 能亢进。
房颤的血栓前状态是由多因素引起的出、凝血系统失调的一种病理过 程,主要表现为血小板功能、凝血系统、纤溶系统及内皮功能的改变。房颤 时心房内形的血栓既不是单纯的以血小板为主的白色血栓,也不是以纤维 蛋白为主的红色血栓,而是一种混合性血栓;所以,采用抗栓、抗凝治疗时,可 根据患者合并的危险因素,选择阿司匹林或华法林进行治疗。