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冠心病诊断的检查方法有哪些?
心电图和心电图负荷试验是最基本的检查方法。特殊检查 包括:(1)核素心肌显像:是常见的冠心病诊断方法,根据病史, 心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可 以显示缺血区,明确缺血的部位和范围。结合运动负荷试验再 显像,则可提高检出率。(2)多排螺旋CT冠状动脉成像:可了解冠脉管腔狭窄程度 和管壁钙化情况,对判断管壁内斑块分布范围和性质也有一定意义。(3)冠状动脉造影:是目前进行冠心病...
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心电图和心电图负荷试验是最基本的检查方法。特殊检查 包括:(1)核素心肌显像:是常见的冠心病诊断方法,根据病史, 心电图检查不能排除心绞痛时可做此项检查。核素心肌显像可 以显示缺血区,明确缺血的部位和范围。结合运动负荷试验再 显像,则可提高检出率。(2)多排螺旋CT冠状动脉成像:可了解冠脉管腔狭窄程度 和管壁钙化情况,对判断管壁内斑块分布范围和性质也有一定意义。(3)冠状动脉造影:是目前进行冠心病诊断的“金标准”, 可以明确冠状动脉有无狭窄及狭窄的部位、程度、范围等,并 可据此指导进一步治疗。同时,进行左心室造影,可以对心功 能进行评价。冠状动脉造影的主要指征为:①对内科治疗下心 绞痛仍较重者,为明确动脉病变情况以考虑冠脉介入治疗或旁 路移植手术;②胸痛似心绞痛而不能确诊者。(4)超声和血管内超声:心脏超声可以对心脏形态、室壁 运动以及左心室功能进行检查,对室壁瘤、心腔内血栓、心脏 破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。血管内超声可以明确 冠状动脉的管壁形态及狭窄程度。