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顺产or剖腹,胎位不正怎么办?


      		
韩*** | 2017-12-19 16:27:53

全部答案(共1个回答)

    2017-12-19 22:27:53
  • 胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常不正。       胎位不正,对于想要顺产的准妈妈们来说如五雷轰顶,但是请准妈妈们放心,胎位不正并不像孕妈妈们想象的那样可怕。       什么是胎位不正?       胎位异常一般指妊娠30周后,胎儿在子...

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    胎儿在子宫内的位置叫胎位。正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口处,并俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,整个胎体呈椭圆形,称为枕前位。除此外,其余的胎位均为异常不正。       胎位不正,对于想要顺产的准妈妈们来说如五雷轰顶,但是请准妈妈们放心,胎位不正并不像孕妈妈们想象的那样可怕。       什么是胎位不正?       胎位异常一般指妊娠30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较常见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见,而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险,故早期纠正胎位,对难产的预防有着重要的意义。       常见的6种胎位不正       一、常见的6种胎位不正       
    1、持续性枕后位     临产时凡胎头以枕后位或枕横位与子宫颈衔接,经充分试产,胎头枕部仍位于母体骨盆后方或侧方,不能转向前方致使分娩发生困难者,称为持续性枕后位,约占分娩总数的5%。     
    2、臀先露     顾名思义,就是指胎儿的臀部与子宫颈衔接,占足月分娩总数的3%-4%,可分为单臀先露,完全臀先露,不完全臀先露。其中单臀先露最常见,是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直,生产过程中先露部分为胎儿的臀部。     
    3、胎头高直位     当宝宝以不屈不仰的姿势衔接于骨盆入口,其矢状缝与骨盆入口前后径相一致时,称为胎头高直位。这样的姿势都是极为不利于顺产的。     
    4、前不均倾位     当枕横位入盆的胎头侧屈以其前顶骨先入盆,称为前不均倾位,发生率为0.5%-0.81%。     
    5、额先露     当胎头持续以额部为先露入盆并以枕颏径通过产道时,称为额先露。因胎头呈半仰伸状态,这种胎位多属于暂时性胎位。     
    6、复合先露     当宝宝的胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口,称为复合先露,发生率为0.08%-0.1%。在各种的复合先露中以头手复合先露最常见。     胎位不正能否顺产?     有些医师认为,孕妇怀孕周数足够,且骨盆腔够大、胎儿体重正常、过去曾自然生产过的孕妇是可以考虑阴道生产。另有些医师则认为为了减少胎儿受伤几率,及避免生产出来的胎儿发生并发症,只要是胎位不正,都建议采用剖腹生产。事实上胎位不正时的生产方法及处置有几种。     过去的一二十年来,各大医院的胎位不正孕妇生产的主流为剖腹生产,这是因为多项研究发现,剖腹产胎儿的安全度高于阴道生产,且阴道生产的不确定性因素较多,难以控制。     什么时候纠正最好?     妊娠28周以前,由于羊水相对较多,胎宝宝又比较小,在子宫内活动范围较大,所以位置不容易固定。妊娠32周以后,宝宝生长迅速,羊水相对减少,此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。所以在孕32周以后,如果宝宝还是“胎位不正”就基本上等于确定了,当然也不排除极少数胎宝宝来个“意外之举”。所以胎位不正最合适的纠正时间为孕30-32周之间。     小编语:     发现胎儿胎位不正时,医生会跟孕妇商量如何选择最佳的生产方式,如果经过调整,胎儿转为头位,阴道生产方式是首选,如果调整不回来,胎位不正剖腹产可能是较为安全的分娩方式,医生会分析利弊,让母亲、家属及医生共同做出选择。在面临这种情况时,家属们一定要听取医生的话,选择科学的生产方式。
    在*** | 2017-12-19 22:27:53 47 4 评论
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