插入Foley’s尿管不顺利的话,可如下处理:
(1)对包皮口、尿道口窄小的患者可先用注射器将5ml润滑油经包皮口、尿道口注入后试插尿管;不进时可更换小号导尿管,还不进,则用止血钳扩张再插管。
(2)对尿道狭窄患者可用普通尿管管内置相适应金属导线,可增加硬度冲挤开尿道狭窄部,将导尿管送入膀胱。
(3)对前列腺增生患者可用弯头导尿管。
(4)对尿道痉挛的患者可对其讲清导尿与治病的利害关系,清除患者的紧张心理,取得患者合作;操作者应动作轻柔,减轻插管中的不良刺激。
(5)晚期前列腺癌或年龄较大、心肺肾功能及全身状态不好、需长期引流尿液者,可用耻骨上膀胱切开造瘘,应置较粗导管,便于以后更换并可长时间保证尿液引流。