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医辽保险报销问题

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医辽保险报销问题

休息日在路上被一辆摩托车撞到,肇事者逃逸,目前所花医药费已有一万多了.听说医辽保险报不了,也不能算工伤,是这样的吗?那所有医药费就得自己承担吗?请教大家给予帮助,急!!!谢谢!!!

好评回答

    2006-12-21 11:42:20
  • 国家办的医疗保险是基本统筹性质的,对人民的患病治疗提供基本补助,而对意外伤害所产生的治疗费用不能报销。
    建议以后上一些商业意外伤害保险。

其他答案

    2006-12-21 12:49:35
  •   你好,对你的遭遇表示同情。现答复如下:
    休息日在路上被一辆摩托车撞到,肇事者逃逸,目前所花医药费已有一万多了。听说医辽保险报不了,也不能算工伤,是这样的吗?
    确实是。现在你所能做的就是报案,协助警方破案,向肇事者索赔。如果你经济确实比较拮据的话,你可以向单位或街道(村委)提出困难补助,但救济金一般不会太高。
       一般社会医疗保险对以下项目不予报销: 1,在非定点零售药店购药的;在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外; 2,参保人住院治疗时,按规定支付应由个人负担的医疗费; 3,职工因工(公)伤、生育发生的医疗费,凡参加了工伤、生育保险社会统筹的,分别从工伤、生育统筹基金支付;未参加统筹的,由原资金渠道解决。
       4,民事责任范围内发生的医疗费,如交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的,统筹基金不予支付。 5,经司法机关或有关部门认定,参保人因自杀、自残、酗酒等原因或者犯罪如因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为所致伤、病发生的医疗费用,统筹基金不予支付。
       6,参保人患有国家规定的特殊病种(甲类传染病,爆发性、流行性传染病,燥狂型精神病),或因自然灾害、紧急事件造成参保人大范围负伤患病所发生的医疗费用,按国家规定的资金渠道解决。 7,在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的; 。
      
  • 2006-12-21 12:31:46
  • 休息时间被车发生意外车祸,当然不能算工伤。肇事者逃逸,医药费无着落,的确是件恼火事情,如按照医疗保险相关规定,车祸属意外伤害,不在医保范围,但从情理上讲,此种情况医疗费用应由社保部门报销。试想:如果不是车祸而是参保人不小心摔伤,医保还不一样报销。建议你:1、同医保(或医疗机构)好好谈谈,争取他们的同情和理解,应有希望得到报销;2、如你的工作和生活环境是意外事故多发“地段”,最好买一份意外伤害保险,以防天灾、人祸。
  • 2006-12-21 12:21:47
  • 不分你参加多长时间 
    哪怕你昨天参保今天住院报销金额是一样的 
    10000远以下30%花费金额越多报销比例越大 
    最多应该可以达到90%好象啊
    
  • 2006-12-21 11:53:09
  • 如果没买商业意外险,基本上办法!

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