医保怎么会没有启动，你在退休前是没有参加医保吗，或是在退休前单位欠费了吗，如果是退休前单位没有为你办理医保或退休前单位欠费的，你住院的费用可以要求单位承担。退休后如果缴费年限不足规定年限的，退休后要继续缴费，或一次性补缴满规定年限才可以享受终身医疗保险待遇，因退休后单位不再承担“五险一金”的缴费义务，所以如果退休后缴费不足规定年限部分的需要个人承担，你如果在退休时缴费年限不足规定年限的，而你没有继续缴费，等到得病后再补缴，那就要在补缴后3-6个月后才能使用，所以如果是这种情况，那造成的后果是你自己，所以在医疗保险启动以前所产生的医药费用是不能报销的，应该由自己承担，可是根据已退休的实际情况是否可以到医疗保险经办机构协商，看能否解决，如果不能解决，那是没有办法了。
