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我被同事出车祸后受伤,为什么保险公司不给报?

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我被同事出车祸后受伤,为什么保险公司不给报?

我同事出车祸受伤,他自己上的意外伤害险不给他赔偿,保险公司解释说:因为交通责任书是我同事的全责,所以不给赔付。请问是有这样的说法吗?这样合理吗?他上的是平安保险。

好评回答

    2005-06-21 00:14:53
  •   当然不合理!!
    这是平安意外险的免除责任:
    第四条 责任免除
      因下列情形之一,造成被保险人医疗费用支出的,本公司不负给付保险金责任:
      一、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害;
      二、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤;
      三、被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品;
      四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
      五、被保险人流产、分娩;
      六、被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故;
      七、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
      八、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;
      九、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间;
      十、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱;
      十一、核爆炸、核辐射或核污染。
         对于社会医疗管理部门规定的自费项目和药品,本公司不负给付保险金责任。 ------------------------------------------------------------------------------- 其中并未提到交通事故中,责任属被保险人的不给赔付!所以是不合理的。
       准备好所有票据,直接起诉到法院,你打赢官司的可能性很大。 买保险一定要选好公司,选好计划,选好业务员。货比三家,慎重考虑。 。

其他答案

    2005-07-03 13:32:38
  •     一楼的仁兄,不了解详细的情况不要乱说话.你也算专业人士,可以这么武断么?
       楼主, 你朋友是怎么出的事呀,是否酒后驾驶,有无行车证,驾驶证是否有效?...上的具体是哪一种险?
        如果不在免赔条款内,是要赔的,但作为负全责的一方,有些险是有免赔部分的,仔细看看合同,打95511咨询,或到营业厅咨询,弄明白再去投诉你才占理,保险公司又不是草台班子,条款都经保监会批准的,赔与不赔都有规矩在,也不是谁说个不赔就能行的.
    
  • 2005-07-01 10:17:20
  • 不合理,两码事。
  • 2005-06-20 18:47:37
  • 关键是车祸的原因是什么,建议看一下合同中的责任免除条款,一般意外伤害险有以下相关的责任免除条款:
    被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;
    被保险人酒后驾车、无照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;
    如果不是这些责任免除的原因,保险公司应该及时赔付。
    具体请咨询平安95511,如果无法解决,请到保监会投诉。
    

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