视盘水肿的临床表现有以下几种：
(1) 主观症状:早期无视症状，有时自诉一过性视物模糊，约持续10〜20秒，这可能由 于筛板和筛板前区血流灌注压降低所致。另外可伴有视盘水肿病因的一些症状，如颅压增 髙时可伴有头疼、呕吐等。
(2) 眼底:一般有颅内压增高和全身疾病所致视盘水肿为双侧，但可程度不等或两侧发 展速度不同。在某些特殊情况下也可产生单侧视盘水肿，如额叶肿瘤、嗅沟或蝶骨嵴脑膜 瘤，肿瘤首先直接压迫一侧视神经，使之萎缩，而以后肿瘤继续长大致烦内压增高，使对侧正 常视盘产生水肿，而已萎缩侧不再发生水肿。此外，由于其他原因致一眼已发生视神经萎缩 或一眼为高度近视性视盘改变，则在高颉压下仅对侧眼表现视盘水肿。在由于眼部或眶部 原因所致视盘水肿均为单侧。
(3) 眼底改变:为早期视盘轻度充血、颜色略红，这是由于视盘表面毛细血管扩张所致。 视盘鼻侧神经纤维较颞侧更拥挤，故视盘缘开始由鼻侧模糊，视网膜静脉略扩张，手指轻压 眼球不见静脉搏动，视盘隆起不明显，不能测出，但可见视盘的血管呈爬行状。此时不易做 出诊断，可借助荧光血管造影和视野检査确诊。随着病程的延长或病情的加重，视盘水肿加 重，表现为视盘扩大，充血色红，边缘从鼻侧至颞侧均模糊；视盘凹陷不明显，被白色物质充 填;视盘隆起明显，甚至呈蕈状突出于玻璃体;视网膜静脉迂曲扩张，视盘周围有线状出血和 棉絮斑，此时视盘水肿不难诊断。出血的存在或多少与视盘水肿的程度不成比例，有时在视 盘水肿的早期即可有出血，而出血的形态有助于病因诊断。如带白心的出血可能是贫血或 白血病;而视网膜前出血尤其在视盘或黄斑前，考虑为蛛网膜下腔出血所致。视盘的隆起程 度与水肿的加重相平行，所以视盘的隆起度应以屈光度测量，以便在随访中了解水肿的变 化。在严重的视盘水肿或病程较长，视盘颞侧视网膜上可见到垂直的反光弧或皱褶，黄斑有 呈芒状渗出，此时视力受到影响。
(4 )视野改变:生理肓点的扩大是视盘水肿的典型改变，但它还可伴有颅内病变所致的 视野改变，故视野改变的类型极为复杂。晚期视神经萎缩开始时，视野逐渐呈向心性缩小， 最后只可以看见一小岛在中央。
(5) 眼底荧光血管造影:在视盘水肿早期，眼底镜下很难确诊，而眼底荧光血管造影却 可助诊断。其特征为荧光造影动脉期视盘表面扩张的毛细血管即显示突光，并且很快渗漏， 造影晚期整个视盘呈现强荧光。
