肥胖病人在外科手术前为什么一定要进行睡眠呼吸方面的检查？

由于肌塞件睡眠呼吸皙停综合征患者长期睡眠时反复低氧、高碳 酸血症、胸内负压、反发唤醒和睡眠片段，增加了术前，术中和术后的风险。其中睡眠片段化及低氧血症是其中两个主要因素。阻塞性睡 眠呼吸暂停是麻醉期并发症及死亡率高发的危险因素，围手术期并发 症约为10%~20%左右，在上气道手术中尤为明显。而且，阻塞性睡 眠呼吸暂停综合征患者术前麻醉及术后恢复过程中窒息的风险也增加。因此，肥胖病人术前应进行睡眠呼...

由于肌塞件睡眠呼吸皙停综合征患者长期睡眠时反复低氧、高碳 酸血症、胸内负压、反发唤醒和睡眠片段，增加了术前，术中和术后的风险。其中睡眠片段化及低氧血症是其中两个主要因素。阻塞性睡 眠呼吸暂停是麻醉期并发症及死亡率高发的危险因素，围手术期并发 症约为10%~20%左右，在上气道手术中尤为明显。而且，阻塞性睡 眠呼吸暂停综合征患者术前麻醉及术后恢复过程中窒息的风险也增加。因此，肥胖病人术前应进行睡眠呼吸监测，明确是否患有阻塞性 睡眠呼吸宵停综合征。如患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，在围手术 期予以高度重视，进行适当的监护及上气道保护，特别是行上气道及 其周围手术者更应注意。可将风险降至最小范围，及早发现并处理隐 患有利于防止并发症发生。对行择期手术的重度阻塞性睡眠呼吸暂停 患者，可在术前进行1~2周的无创气道内正压通气治疗，以纠正患 者的低氧及睡眠紊乱，改善合并的高血压等并发症。术后全身麻醉拔 管后，可及时进行序贯气道内正压通气治疗。所以，术前明确诊断阻 塞性睡眠呼吸暂停综合征是保障肥胖病人麻醉和手术安全的重要措施。