头晕症状为眩晕、头昏眼花、站立不稳等。通常将其分为眩晕、平衡失调、晕厥前期和其
他。很多老年人多以混合性头晕的症状就诊,其中晕厥先兆是老年人最常见的头晕亚型。
(1) 晕厥先兆:晕厥先兆是一种头重脚轻或者虚弱无力的感觉,常表现为头晕、面色苍
白、出汗、恶心等。晕厥先兆通常是大脑灌注不足,脑功能低下造成的,而心血管疾病(包括血 管迷走神经症)是老年人中常见的病因。
(2) 眩晕:眩晕是一种头部感知的运动感(如快速转动、倾斜感等),提示为外周或中枢性
疾病。所有的眩晕均为突然发生,头部运动可使症状加重;根据眩晕持续时间、周围环境及伴 随症状将眩晕分为不同类型。眩晕常常被认为是前庭系统及其传导束疾病导致的,但其他原
因导致的头晕也可能出现眩晕,如颈椎病。
(3) 平衡失调:平衡失调是一种躯体的不稳定感,患者常述有要跌倒的感觉,提示为本体
感受系统疾病或小脑疾病。
(4) 其他:患者主观感觉与上述三类不符。患者可能将其描述为“旋转”“倾斜”“飘浮”
等非特异性的感觉。感觉异常对老年患者的诊断没有特异性。