有些男青年在大白天莫名其妙地“遗精”,其实准确地讲叫“滑精”,它发生在清醒时;而在睡眠时做梦中发生的遗精,则称做梦遗。长时间的滑精对身体有害,常可导致头晕脑胀、腰酸腿软、心慌气短、精神萎靡、体倦乏力等症状。虽然遗精也有精子溢出,但只要次数在正常范围以内(平均每月2---3次)就不算病;滑精则不然,不论次数多少都应视为异常。体质虚弱,长期患有慢性病或腰脊髓刺激性损害、严重的神经衰弱、过度疲劳或精神紧张、精阜发炎等,都可能引起滑精。
病理性遗精的诊断主要依据下列症状。
1. 一夜2—3次或每周数次,连续不断,甚至午睡或清醒时性兴奋和非性交状态下均有射精。
2.婚后有正常性生活,仍多次出现遗精。
3.伴有记忆力减退、情绪消沉、头晕耳鸣、腰酸膝软等症状。
4.精液量减少或过多,质稀淡,不粘,无味,精子含量较正常减低。
常用中成药
中医认为,有梦而遗称“梦遗”,无梦而遗称“滑精”,可分以下5型辨证论治。
1.心肾不交型 症见梦多遗精,失眠健忘,心悸心烦,头晕耳鸣,小便黄少,微有灼热感,舌红,脉细数。
治宜:交通心肾。
可选用:归脾丸、人参归脾丸、封髓丹、牛黄清心丸合六味地黄丸等。
2.阴虚火旺型 症见多梦而遗,夜寐不安,头目昏花,耳鸣心悸,神疲乏力,腰酸膝软,五心烦热,或见盗汗,舌质红,苔少,脉细数。
治宜:滋阴清火,安神固精。
可选用:知柏地黄丸、滋阴降火丸、加减地黄丸、金锁固精丸、金樱英实丸、三才封髓丹(封髓丹)、还原固精丸等。
3.肾虚不藏型 初则梦遗频作,继则滑精屡发,头昏目眩,耳鸣腰酸,面白少华或面色暗黑,精神萎靡,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细而弱。
治宜:温阳补肾,益火固精。
可选用:右归丸、斑龙丸、龟龄集、贻阶补,肾九、锁阳固精丸、壮腰健肾丸、参茸补九、鱼膘补肾九、海马保肾丸等。
4.肝火亢盛型 多为梦遗,阳器易举,烦躁易怒,胸胁不舒,面红目赤,口苦咽干,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。
治宜:清肝泻火,安宁精室。
可选用:龙胆泻肝丸、龙胆泻肝片、龙荟丸、加味逍遥丸等。
5.湿热下注型 症见遗精频作,或尿后有白色液体外流,心烦少寐,口苦作渴,或胸皖闷胀痰多,小便热赤不爽,或见小腹及阴部作胀,舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。
治宜:清热化湿,泌浊宁精。
可用:草菇分清丸或胃苔丸合石苇散、分清五淋丸(分清丸)、金沙五淋九、石淋通片,或单用四妙丸。
常用西药
①病理性遗精严重者,可用雌激素。如乙底酚2毫克,1日3次,口服。
②如神经衰弱,思想负担重者,可服镇静安眠剂。如安定2.5毫克,睡前服;利眠宁10毫克,睡前服。其他如谷维素、三溴片等也可选用。
③有慢性前列腺炎,伴尿路刺激征者,可用抗菌素或杀菌剂。如庆大霉素8万单位,1日2次,肌注;复方新诺明1.0克,1日2次,口服。
因此,对于滑精的防治措施是:首先,积极治疗原发疾病,原来的疾患治好了,滑精自然会销声匿迹;其次是调整生活方式,合理安排作息时间,放松身心,滑精也会相应减轻或消失。此外,可进行冷水浴的治疗,即每天用冷水冲洗阴囊1---2次,每次2---3分钟。还可以到医院开些中成药服用。平时多锻炼。按质按量吃好三餐,调整好作息,减轻心理压力,滑精现象就会慢慢消失。