心脏起搏器植入术的静脉路径有哪些?
心脏起搏器植入术的静脉路径有哪些?
目前心脏起搏器植入常用的静脉路径是锁骨下静脉、头静脉和腋静脉。 ⑴锁骨下静脉穿刺:锁骨下静脉是腋静脉的延续,穿刺时患者取头低仰卧位,穿刺点位于锁骨中内1/3交叉点外下约2cm处,30°进针,针头方向指向胸骨上凹或喉结刺进皮肤,深度约3cm,负压进针,有回血后送人导丝,使导丝顶部达右房中部。 ⑵头静脉切开:于胸大肌和三角肌之间的三角沟内、锁骨下2~3cm处,切开皮肤3~5cm,逐层钝性分离皮下组织和肌肉筋膜,在两肌肉的夹缝内镶嵌着薄薄的一层脂肪组织,头静脉即在此内。剪开头静脉的1/4~1/3,使用蚊式夹、钳或静脉拉钩将静脉切口拉开,放入导线。 ⑶腋静脉穿刺:体表标志是琐骨下间隙,胸三角沟和喙突。穿刺时平行胸三角沟在其内1~2cm处,45°进针。
答:⑴囊袋出血:囊袋出血是起搏器植入术后常见的并发症之一,表现为局部隆起,囊袋有波动感,皮下疲斑,如不及时处理,将会导致囊袋感染。囊袋出血的主要原因是术中止血不彻底...详情>>
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答:◎原名性科学与性教育《性科学与性教育》封面◎作者许世彤区英琦肖鹏详情>>
答:网络教育是要参加入学考试的,是高校组织的入学考试,考试很简单,别担心,你把它给你的题都记住,考试基本就可以过关。详情>>