(1)部分性癫痫:表现为脑皮层刺激性症状，可有肢体抽搐或发 麻，持续时间短暂，往往从一处向周围扩散，脑电图多有异常。部分性 癫痫常继发于脑内局灶性病变，神经影像检查可能发现病灶。
(2)梅尼埃病（meniere disease):为发作性眩晕，伴恶心、呕吐，发作时间多较长，一般超过24小时，常有耳鸣，多次发作后听力减退。
本 病除有眼球震颤外，多无其他神经系统阳性体征，冷热水试验可见前庭 功能减退或消失，且发病年龄较轻。
(3)偏头痛:可有视野中暗点、偏盲、偏侧麻木、偏身轻瘫等表现， 易与TIA混淆，但多起病于青春期，常有家族史，常有剧烈的头痛，发作 时间可超过24小时，服用麦角胺咖啡因药物有效。
(4)晕厥:心律失常、心肌梗死伴血压过低、心力衰竭、体位性低血 压等可引起短暂性脑供血不足，有意识障碍，神经系统体征不明显，应 注意血压、脉搏、心律和心电图检查等，可资鉴别。
(5)其他:癔症发作、严重的焦虑症、过度换气综合征等神经功能 紊乱，有时类似短暂性脑缺血发作，但无神经系统局灶体征，可与之鉴 别;视神经炎、青光眼、视网膜血管等眼科病变，有时因突然出现视力障 碍而与颈内动脉眼支缺血症状相似，但多无其他局灶性神经功能损害； 代谢异常，如低血糖、高血糖、低钙与高钙血症、低钠血症等，应通过全 身状况的检查排除。
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