这些可能是由于基因、生活方式 的选择或者两者的综合而造成的。遗传因素 也可能使人难以有效地去除血液中的低密度脂 蛋白和极低密度脂蛋白，或者使肝脏合成过 多的极低密度脂蛋白微粒和过少的高密度脂 蛋白微粒。生活习惯的因素，包括高脂肪饮 食、肥胖、吸烟和锻炼不足也会导致或者加 剧过高的胆固醇水平，增加个人患动脉粥样 硬化的风险。要更清楚地了解心血管健康状况，除了 胆固醇和甘油三酯以外，其他风险因素也应 该考虑。如果一个人的血脂水平不是很理想 又有很多其他风险因素的话，他患动脉粥样 硬化的概率也会随之而提高。导致心血管疾病的风险因素可以分为可 改变和不可改变两大类：可改变的风险因素1.吸烟吸烟会破坏血管壁，加剧脂肪废物的堆积。吸烟也会使高密度脂蛋白的含 量降低15%。戒烟会使髙密度脂蛋白恢复到 较高水平。1.高血压高血压也会破坏动脉血管 壁，从而加快动脉粥样硬化。有些降压药会 导致低密度脂蛋白和甘油三酯水平上升， 同时减少高密度脂蛋白的含量，而另一些 药则不会有这种问题。如果血压得到很好 的控制的话，就会减缓或者避免心血管疾 病的发作。2.久坐习惯于久坐的生活方式也会降 低高密度脂蛋白的含量。有氧运动是提高高 密度脂蛋白含量的一大方法。有氧运动要求 手脚不断运动，增加呼吸的频率。即使是每 天30 -45分钟的散步也会帮助你保护循环 系统。3.肥胖肥胖是心血管健康的一大威胁。 身体中过量的脂肪含量会增加总胆固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯的含量，同时会减少 髙密度脂蛋白的含量。同样，肥胖也会使血 压增高，增加患糖尿病的风险，最终导致患 上心脏病的概率大增。大约减去10%的体重 就可以改善甘油三酯和胆固醇水平。4.糖尿病糖尿病也使甘油三酯上升、 高密度脂蛋白下降。对血糖含量的控制有助 于保持健康的甘油三酯水平。雌激素减少雌激素减少和绝经会 导致患心脏病的风险增髙。相反地，某些 雌激素缺乏的女性补充雌激素能降低这种 风险。不能改变的风险因素1.年龄尽管目前还不清楚原因，但年 龄的增长会提髙低密度脂蛋白的含量。可能 是年龄增长本身导致的这种情况，也有可能 是由于年龄增长而囤积的脂肪量的上升而引 起的。2.性别心血管疾病并非只是男性才患 的疾病，它也是威胁女性健康的重要因素， 美国每年有50万女性死于心血管疾病。心 血管疾病的男女发病比例几乎是一样的。 在绝经前，女性患冠心病的风险要小于男 性。绝经使低密度脂蛋白含量增加，同时使 具有保护性的高密度脂蛋白水平降低。绝 经后的女性患冠心病的比例同男性相比就 相差无几了，雌激素治疗可以使风险降至绝经前水平。3.家族病史非正常血脂水平和早期 心脏病家族史也会增加患心脏病和中风的 危险。
