急性冠脉综合征（ACS )的主要临床表现有哪些？

ACS主要有以下临床表现。① 典型的心绞痛症状包括：胸痛位于胸骨后，呈压榨性、紧缩感、憋闷或烧灼感等，可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部或左前臂，一般 持续2~lOmin,休息或含服硝酸甘油后3~5min内可缓解。诱发因素 包括劳累、运动、饱餐、寒冷、情绪激动等。② 部分患者可表现活动耐量下降，或在静息下发作，胸痛持续时间 延长，程度加重，发作频率增加。胸痛持续时间常大于30min,硝酸甘 油无法有...

ACS主要有以下临床表现。① 典型的心绞痛症状包括：胸痛位于胸骨后，呈压榨性、紧缩感、憋闷或烧灼感等，可放射至颈部、下颌、上腹部、肩部或左前臂，一般 持续2~lOmin,休息或含服硝酸甘油后3~5min内可缓解。诱发因素 包括劳累、运动、饱餐、寒冷、情绪激动等。② 部分患者可表现活动耐量下降，或在静息下发作，胸痛持续时间 延长，程度加重，发作频率增加。胸痛持续时间常大于30min,硝酸甘 油无法有效缓解，可伴有恶心、呕吐、大汗、呼吸困难等表现。但是， 老年、糖尿病等患者症状可不典型。③ ACS患者一般没有异常的临床体征，少数可出现心率变化，或由 于乳头肌缺血而出现心脏杂音，部分患者可出现面色苍白、皮肤湿冷、 发绀、颈静脉充盈怒张、低血压、奔马律、肺部啰音等，部分患者可合  并心律不齐，出现心动过缓、房室传导阻滞、心动过速、室性心动过速 和心室颤动。④ 心电图特点为：同基线心电图比较，至少2个相邻导联ST段压 低多O.lmV或者T波改变，并呈动态变化。⑤ 肌钙蛋白（cTn)或肌酸激酶同工酶（CK-MB)等可表现阴性或 阳性。