(1) 宫内感染性肺炎:临床表现差异很大,多在出生后24小时内发病,出生时常有窒息 史,复苏后可有气促、呻吟、呼吸困难,体温不稳定,反应差。肺部听诊呼吸音可为粗糙、减
低或闻及湿啰音。严重者可出现呼吸衰竭、心力衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)、休克或持 续肺动脉高压。血行感染者常缺乏肺部体征,而表现为黄疸、肝脾大和脑膜炎等多系统受
累,也有出生后数月进展为慢性肺炎。
(2) 分娩过程中感染性肺炎:发病时间因不同病原体而异,一般在出生数日至数周后发 病,细菌性感染在出生后3〜5日发病,II型疱疹病毒感染多在出生后5〜10日发病,而衣 原体感染潜伏期则长达3〜12周。出生后立即取血标本、气管分泌物等进行涂片、培养和对 流免疫电泳等检测有助于病原学诊断。
(3) 产后感染性肺炎:表现为发热或体温不升、气促、鼻翼扇动、发绀、三凹征等。肺部 体征早期常不明显,病程中可出现双肺细湿啰音。呼吸道合胞病毒肺炎可表现为喘息,肺
部听诊可闻及哮鸣音。