常用的口服降糖药有磺酰脲类和双胍类。磺酰脲类降血糖药有甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特及格列喹酮等。双胍类降血糖药有苯乙双胍、二甲双胍 等。口服降血糖药可与多种药物发生相互作用，甚至影响糖尿病的治疗，应引起注意。磺酰脲类降糖药：(1) 与乙醇同服时，可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。
(2) 与β-受体阻滞剂同用，可增加低血糖的危险，而且可掩盖低血糖症状，如脉 率加快、血压升高。小量用选择β-受体阻滞剂，如阿替洛尔和美托洛尔造成此种情 况的可能性较小。(3) 氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、羟基保泰松、丙磺舒、 水杨酸盐、磺胺类与本类药同用时，可加强降血糖作用。
(4) 肾上腺素、肾上腺皮质激素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素可增加血糖 水平，与本类药物同用时，需增加降糖药物的用量。(5) 香豆素类抗凝剂与本类药物同用，最初彼此血浆浓度皆升高，但以后彼此血 药浓度皆减少，故需调整两者剂量。双胍类降糖药：(1 )与利福平联用，能使双胍类血药浓度降低50%，疗效降低。
(2) 与华法林联用，可增强华法林的抗凝作用，导致出血倾向。(3) 服用双胍类时，若饮酒可发生腹痛、酸血症及体温过低。
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