我同事出车祸受伤,他自己上的意外伤害险不给他赔偿,保险公司解释说:因为交通责任书是我同事的全责,所以不给赔付。请问是有这样的说法吗?这样合理吗?他上的是平安保险。
当然不合理!! 这是平安意外险的免除责任: 第四条 责任免除 因下列情形之一,造成被保险人医疗费用支出的,本公司不负给付保险金责任: 一、投保人、受益人对被保险人故意杀害、伤害; 二、被保险人故意犯罪或拒捕、自杀或故意自伤; 三、被保险人殴斗、醉酒、服用、吸食或注射毒品; 四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具; 五、被保险人流产、分娩; 六、被保险人因整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故; 七、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物; 八、被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动; 九、被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间; 十、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱; 十一、核爆炸、核辐射或核污染。
对于社会医疗管理部门规定的自费项目和药品,本公司不负给付保险金责任。 ------------------------------------------------------------------------------- 其中并未提到交通事故中,责任属被保险人的不给赔付!所以是不合理的。
准备好所有票据,直接起诉到法院,你打赢官司的可能性很大。 买保险一定要选好公司,选好计划,选好业务员。货比三家,慎重考虑。 。
不合理,两码事。
一楼的仁兄,不了解详细的情况不要乱说话.你也算专业人士,可以这么武断么? 楼主, 你朋友是怎么出的事呀,是否酒后驾驶,有无行车证,驾驶证是否有效?...上的具体是哪一种险? 如果不在免赔条款内,是要赔的,但作为负全责的一方,有些险是有免赔部分的,仔细看看合同,打95511咨询,或到营业厅咨询,弄明白再去投诉你才占理,保险公司又不是草台班子,条款都经保监会批准的,赔与不赔都有规矩在,也不是谁说个不赔就能行的.