冠心病患者如何恢复性生活？

冠心病是指冠状动脉粥样硬化和（或）动力性病变使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌氧供和氧需的不平衡，导致心肌缺血、缺氧而造成的心脏病，亦称缺血性心脏病。冠状动脉为心脏运送含氧的动脉血，供给心脏使用。健康人的心脏有很大储备力量，随着人的运动量的增加，心脏可以加速跳动，加强收缩，冠状动脉也进一步扩张，使更多血液灌注到心脏，供给心脏更多富有营养的血。如果冠状动脉发生粥样硬化，管腔逐渐狭窄，甚至部分或全部闭塞。这...

冠心病是指冠状动脉粥样硬化和（或）动力性病变使血管腔狭窄或阻塞，引起心肌氧供和氧需的不平衡，导致心肌缺血、缺氧而造成的心脏病，亦称缺血性心脏病。冠状动脉为心脏运送含氧的动脉血，供给心脏使用。健康人的心脏有很大储备力量，随着人的运动量的增加，心脏可以加速跳动，加强收缩，冠状动脉也进一步扩张，使更多血液灌注到心脏，供给心脏更多富有营养的血。如果冠状动脉发生粥样硬化，管腔逐渐狭窄，甚至部分或全部闭塞。这时冠状动脉就不能随着人的运动量增加而相应供给心脏更多的动脉血，结果造成心肌缺血、缺氧，使心绞痛发作，甚或发生心律失常，严重时可发生心肌梗死。性生活是一种特殊的身心活动，夫妻双方都处于高度的兴奋状态，使心搏加快，最快可达每分钟130次，血压升高。这种变化对冠心病患者能否耐受，科学家们进行了大量研究，多数人对此持乐观态度。性学专家曾对91位心脏病患者做性反应观察。发现他们从上床到出现性高潮的时间为10~30分钟，高潮前两分钟的平均心搏为97次/分钟，高潮时平均为117次/分钟。其性高潮时的耗氧量相当于轻度和中度运动量，因此有人认为，冠心病多发生在中老年，他们由于已结婚多年，每周性生活次数少于2次，每次性生活时间为5~20分钟，其中心搏加快时间为5~20分钟，心搏为130次/分钟，平均最高血压为21.3千帕（160毫米汞柱），心率与血压的这些变化，与健康人爬两层楼后的情况差不多。对于患者面言，是不足以构成危险的，不必过于担心。只要注意性交时不可太兴奋和过度疲劳。心脏病在性交时因血压和心率的变化而引起突然死亡的情况，并不多见。据日本有人对5559名突然死亡的病人进行了统计分析，其中34人与性交相关。值得注意的是：这34人中有27人是在婚外性行为中突然死去的，而且大多数人是在性交前吃了丰盛的食物，并喝了酒。可知这些人是由于饱餐酒后和心理压力促使心搏和血压异常而致死的。对疾病的担心（尤其是心脏病）也常被认为是减低性生活的一种错误观点。当然，任何严重的疾病都可能对性功能产生影响。但病理上的改变绝不是患冠心病病人性生活的禁忌证。相反，对冠心病病人来讲，患病造成的精神压力远比疾病本身更能影响性生活的正常进行。由于担心性生活也会加重冠心病，甚至有猝死的可能。科学家高尔顿说：“不管疾病把人弄得多么丑陋和无能为力，但人绝不会就此不再是一个杳性欲的生物，和我们其他的人一样，他们也有意愿、期毕和需要。”冠心病患者总是担心己残存的性能力，以及进行性交是否安全，如果医生只是说上几句不着边际的话而没有具体安排，往往就会使病人不敢进行性活动，有时甚至影响他们家庭关系。其实在目前已经有不少有关的理论和疗法来维持心脏病病人在性活动中的安全，通过锻炼即耐受测验（让病人蹬自行车练习器，承受什么样的运动），医生就能对病人是否有重建性生活的能力做出结论，并给予指导；还可以推荐一些预防措施，如准备好硝酸甘油，也可在性交前试服硝酸甘油。避免在饱食后或疲劳时进行性交，性交时间不要太长，不要过分用力，或是采用其他方式（女上男下）的省力体位等。有了这一切，心脏病病人就用不着怕产生恶性后果而发愁了。