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急性上消化道出血非手术治疗的原则有哪些?
急性上消化道出血非手术治疗的原则有这些:(1)建立1~2条以上畅通的静脉通路,确保气道通畅,必要 时气管插管。(2) 充分输血补液,恢复循环容量,纠正并维持水电解质酸碱平 衡。先输平衡液、乳酸钠或羟乙基淀粉代血浆,同时配血型备血,持续心电监护,根据脉搏、中心静脉压等决定补液量和速度。如心率超过 130次/分,表示失血量超过全身总量的25%,需将血压维持在90~ 100mmHg/50~60mmHg...
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急性上消化道出血非手术治疗的原则有这些:(1)建立1~2条以上畅通的静脉通路,确保气道通畅,必要 时气管插管。(2) 充分输血补液,恢复循环容量,纠正并维持水电解质酸碱平 衡。先输平衡液、乳酸钠或羟乙基淀粉代血浆,同时配血型备血,持续心电监护,根据脉搏、中心静脉压等决定补液量和速度。如心率超过 130次/分,表示失血量超过全身总量的25%,需将血压维持在90~ 100mmHg/50~60mmHg,脉搏在100次/分以下。(3) 留置胃管、尿管,有条件的测定中心静脉压。(4) 补液中使用凝血酶原复合物300~900U,纤维蛋白原2~6g, 使用酶磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)和维生素1^,起始特 利加压素2mg静推,2mg/4h维持静推。(5) 尽可能快地决策病因治疗,包括冰盐水+肾上腺素0.02mg/ ml胃管内冲洗,胃镜下止血,腹腔动脉造影介人封堵和手术治疗。