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乙肝患者停药有哪些误区?
误区一:抗病毒需要终身服药 大多数患者认为乙肝和高血压、糖尿病一样,需要终身服药。这种错误的观念一方面影响了患者的情绪和生活质量,另一方面也让不少患者把抗病毒治疗视作不归路。南京第二医院杜建霞医生指出,抗病毒治疗不等于终身服药。根据最新的《2008年亚太肝病学会慢性乙型肝炎管理指南》(以下简称《指南》),e抗原阳性病人治疗后如果实现了双达标,即血液中的HBVDNA检测不到,同时e抗原发生血清学...
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误区一:抗病毒需要终身服药 大多数患者认为乙肝和高血压、糖尿病一样,需要终身服药。这种错误的观念一方面影响了患者的情绪和生活质量,另一方面也让不少患者把抗病毒治疗视作不归路。南京第二医院杜建霞医生指出,抗病毒治疗不等于终身服药。根据最新的《2008年亚太肝病学会慢性乙型肝炎管理指南》(以下简称《指南》),e抗原阳性病人治疗后如果实现了双达标,即血液中的HBVDNA检测不到,同时e抗原发生血清学转换(e抗原消失、e抗体产生),此后每半年复查一次,连续两次都达标,就可以考虑停药。近年来的临床数据表明,有一些抗病毒药物,在抑制HBVDNA和促进e抗原转换方面均有优势,更有助于患者实现双达标。 误区二:停药越早越好 许多患者有决心和乙肝病毒打一场持久战。但对于这场战斗究竟要坚持多久,缺乏科学认识。杜建霞医生说,抗病毒治疗要有耐心,能够停药当然好,但前提是必须完成足够的疗程,达到预定的治疗目标。《指南》要求,e抗原阳性病人实现双达标后要坚持治疗至少1年,并定期复查。至于e抗原阴性的病人,按照我国的指南和国际上大多数指南的建议,基本疗程应坚持两年半。 误区三:希望能够按时停药 临床上有患者抱怨,为什么有的病友两年就治好了,而自己却没能按时停药。医生强调,不同病人病情各异,治疗效果也不一样,停药时间不能一刀切。临床上可通过路线图来及时调整治疗方案,提高疗效。以替比夫定为例,患者服药6个月,如果每毫升血液中HBVDNA不能降到10000拷贝以下,就需要加强随访,必要时可以调整治疗方案。