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术前预防性应用抗菌药物的基本原则是什么?

术前预防性应用抗菌药物的基本原则是什么?
李*** | 2017-02-14 15:26:40

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2017-02-14 15:45:40
强*** |2017-02-14 15:45:40 1094 625 评论
具体如下;

(1)   清洁手术:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染,通常不需要抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药:①手术范围大、时间长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;③异物植人手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;④高龄或...

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具体如下;

(1)   清洁手术:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染,通常不需要抗菌药物,仅在下列情况时可考虑预防用药:①手术范围大、时间长、污染机会增加;②手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;③异物植人手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;④高龄或免疫缺陷者等髙危人群。

(2)   清洁-污染手术:上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道手术,或经以上器官的手术,如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术,以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染。

(3)   污染手术:由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放

性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。
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